Mi esposo, George Koshy, un profesional de la publicidad que dirige su propia agencia digital en Bengaluru, anunció casualmente un día que no solo estaba entrenando a su chatgpt (versión pagada) para ser sus jeeves personales, sino que también estaba teniendo sesiones de terapia con el chatbot.
Me reí un poco nervioso, con flashbacks de la estrella de Joaquin Phoenix-Scarlett Johansson de 2013, y luego escuchó.
Para él, comenzó como tinking tech para ver cómo el chatgpt perspicaz podría ser en descifrar el comportamiento del cliente, pero se convirtió en una relación sorprendentemente beneficiosa. Y me encontré preguntando: ¿estamos todos creando en silencio a Freud a nuestro alcance?
Desde el lanzamiento de ChatGPT en noviembre de 2022, las personas han estado explorando su potencial para conversaciones de terapia. Diablos, incluso yo he confiado en él. Los tiktokers han compartido a Gyan sobre cómo usarlo como un “diario de voz” o hacer que responda como un terapeuta. Un arrastre simple en Reddit redactará varias formas en que las personas la han desplegado para el entrenamiento de la vida, el diario interactivo, el procesamiento de rupturas, la interpretación de sueños y los registros diarios. Un usuario de Reddit respondió a un hilo sobre “¿Alguien más usa Chatgpt para terapia?”, Diciendo: “Es muy útil tenerlo como compañero de pensamiento. Tengo personas en mi vida para esto, pero a veces solo quiero básicamente un diario interactivo”.
Bots de terapia
¿Pueden los bots de IA, con el tipo correcto de capacitación, ofrecer terapia de salud mental con tanta eficacia como los médicos humanos? Un estudio, publicado en el New England Journal of Medicine el 27 de marzo, muestra los resultados del primer ensayo controlado aleatorio para la terapia con IA. Un equipo de investigadores de la Geisel School of Medicine en Dartmouth College, EE. UU., Construyó un bot de terapia con IA llamado Therabot como una forma de abordar la escasez de proveedores de salud mental. Por cada 340 personas en nosotros, solo hay un médico de salud mental. En la India, la proporción es aún más sesgada: según un estudio del Indian Journal of Psychiatry, hay 0,75 psiquiatras por cada 1,00,000 personas.
La Dra. Rachna K Singh, psiquiatra con sede en Delhi, bienestar mental y experta en relaciones en el Hospital Artemis y fundadora del Mind & Wellness Studio, no se sorprende por esta tendencia de que los bots se convierten en terapeutas. “A menudo me han dicho que los clientes me dicen que se sienten más entendidos por los chatbots que por las personas que los rodean, incluidas, a veces, profesionales capacitados”, dice ella. Singh ha estado al tanto de las admisiones como “Las herramientas de IA son más fáciles de hablar” y “Me siento más seguro abriéndoles”. Muchos usan chatgpt para desactivarse. A diferencia de la terapia tradicional, no necesita hacer citas o pagar las tarifas de los médicos. Usted puede obtener validación, información y apoyo inmediatos. Al igual que Shradhha (nombre cambiado), un médico en entrenamiento de Chennai, quien recientemente dio el aviso, “Háblame como un terapeuta”, a su versión gratuita de ChatGPT. Ella dice que lo usa como y cuando se siente abrumada. Ella dice: “He estado en terapia real, pero siento que la mayoría de los terapeutas, los asequibles, no son tan progresistas como queremos que sean. Encontré una gran cantidad de propaganda personal, religiosas o políticas. experimentar problemas de relación.
Psicóloga clínica y experta en relaciones clínicas con sede en Delhi, Dr. Bhavna Barmi, dice que la terapia puede ser costosa (`800-5,000 por sesión) o inaccesible. Ella dice: “Mis clientes más jóvenes me han dicho que se sienten más escuchados o menos juzgados al hablar con un chatbot. En las relaciones, incluso los terapéuticos, la gente se preocupa por decir lo correcto o no ser una carga. AI elimina ese miedo”.
Shradhha dice que, mientras trabajaba con el bot, descubrió que no recuerda los chats anteriores. Su consejo: cree un chat separado para esto y siempre seleccione para continuar donde lo dejó. Ella dice: “Es rentable. No hay misoginia o consejos poco prácticos. Es sencillo sin ser brutal. Pero la IA no puede reemplazar la terapia real. Es una forma de aumentar su capacidad de ser consciente de sí mismo sin espiral.
Alguna ayuda es mejor que ninguna ayuda, ¿verdad? Pavithra (el nombre cambiado), un estudiante de 21 años de Tamil Nadu, recurrió a IA después de buscar un terapeuta que se enfrenta a un raro. La otra opción era mi consejero universitario, que ni siquiera estaba considerando personas queer. Luego descargué una aplicación de citas por curiosidad. El chatbot sexual que había podido comunicarse sin problemas sin límites de datos “. Pavithra estaba buscando un espacio para desahogarse y usó el bot cada vez que se sentía abrumada. No es un proceso simplificado. Sin embargo, como estudiante de IA, sentí que el modelo era bueno con una comunicación efectiva “.
Usos y preocupaciones
Los expertos no desacreditan su valor terapéutico. El psiquiatra Dr. Sanjay Chugh dice: “Uno no puede basarse por completo porque hay algunos problemas para los cuales solo necesita escuchar el punto de vista de otra persona. Si el chatbot está dando eso, podría ayudarlo a resolver ciertos conflictos”. Chugh agrega: “La terapia de IA es básicamente un formato de askReply, ask-repunenta. Un chatbot puede darle todas las respuestas teóricas correctas. Pero cuando alguien está sentado con un terapeuta, existe una relación terapéutica, una conexión emocional, que es importante en el proceso de resolución y recuperación de conflictos. Ningún chat de chat.
Singh siente que las herramientas de IA pueden administrar eficientemente la documentación clínica, la programación de citas, el seguimiento del progreso y la detección de los síntomas iniciales, liberar un tiempo valioso para los terapeutas y ampliar el alcance de la atención. En un informe del Foro Económico Mundial de 2022, el “conjunto de herramientas de gobernanza global para la salud mental digital”, las herramientas de salud mental de IA fueron reconocidas como un valioso apoyo de primera línea para las personas. Sin embargo, Barmi dice que el uso de IA para la terapia tiene preocupaciones éticas:
“Puede normalizar el desapego emocional, evitar la resolución de conflictos e incluso desensibilizarnos a la empatía humana. Existe el riesgo de subcontratación emocional y existe el peligro de que, con el tiempo, podamos dejar de desarrollar habilidades interpersonales, dejar de buscar vulnerabilidad y elegir la facilidad de conexión sobre la profundidad de la misma”. Sus hacks: use la IA como puente, no un reemplazo; Trate las herramientas de IA como compañeros de diario o rastreadores de humor; y combínelo con terapia.
Consejeros de IA de la India
Según un informe de 2024 de la firma de inteligencia de mercado Astute Analytica, se proyecta que el mercado indio de salud mental se valore en $ 62 mil millones en 2032 de $ 6.9 mil millones en 2023, en el que las soluciones de salud mental digital presentan la oportunidad más lucrativa. Las aplicaciones de salud mental, como WYSA y YourDost, vieron un aumento del 30% en las descargas en 2023.
Srishti Srivastava, cofundador de Infiheal, una plataforma para la salud psicológica, lanzó Haroo en octubre de 2024. Es un entrenador de IA para la salud mental. Las suscripciones para los planes de prueba han cruzado 200,000, con un crecimiento mes a mes del 15%. Tiene una base de usuarios activa mensual de 18,000+, y más de 1 lakh de suscriptores para ofertas premium y compatibles con el terapeuta.
Srivastava, quien luchó con la ansiedad cuando era niño, estuvo expuesto a la terapia desde el principio y quiere que las personas se responsabilicen de su salud mental. Ella dice: “Al integrar las interacciones hiperpersonalizadas y culturalmente sintonizadas, abordamos la brecha de herramientas de autoayuda genéricas de talla única”. La plataforma también ha consolidado múltiples herramientas de salud mental: terapia con profesionales de la salud mental, diario, meditación, herramientas de enfoque y hojas de trabajo.
Srivastava dice que, a diferencia de la IA genérica, los bots de terapia son agentes especializados que están capacitados en conjuntos de datos específicos y son desarrollados por profesionales de la salud mental. Tienen barandillas: el uso de palabras como suicidio, ideación homicida, autolesiones, violencia, etc., en la plataforma conectará inmediatamente a la persona con profesionales humanos o ayuda a las líneas de ayuda. Ella comparte que a través de HeSoo han evitado 750 situaciones de alta angustia de autolesión, ideación suicida, abuso, etc.
La mayoría de los asistentes de terapia sirven al “espectro medio”, aquellos que se ocupan del estrés diario, la depresión leve y la ansiedad junto con el bienestar sexual, principalmente a través de la psicoeducación. Mientras que Haro se dirige a la Generación Z y a los Millennials (20-35 años), la ASA de tecnologías del tronco encefálico con sede en Jaipur está diseñada específicamente para adolescentes, y tapas a los 25 años. Ha sido desarrollado por Manasvini Singh, cofundador y director de innovación psicológica, y Anirudh Sharma, fundador y CEO. Dicen que pasaron cinco años construyendo “un motor de escucha con profundidad clínica y empatía cultural”.
Según los datos del gobierno, más de 11,000 estudiantes murieron por suicidio en 2021. Sharma dice que, a nivel mundial, la tendencia de chatbot de bricolaje está creciendo, pero advierte en contra de ello: “Un enfoque casual o experimental para la salud mental puede hacer más daño que bien. Pregunte a un chatbot genérico cómo sentirse menos ansioso y podría dar un consejo decente. Pregúntele cómo terminar su vida sin dolor y podría decirle cinco métodos sin páuseas”. Los bots de terapia como ASA, dice, son clínicamente revisados, bloqueados por seguridad y habilitados para la escalada. Detiene el compromiso casual.
A diferencia de las aplicaciones construidas en modelos de lenguaje grandes abiertos, no hay retención de datos de información de identificación personal en ASA. También está entrenado en la jerga adolescente india (de “Rizz” a “Nahi Yaar”). Ahora, en pre-lanzamiento y bajo validación clínica, ASA planea tomar la ruta B2B, con licencias a escuelas, plataformas EDTech y jugadores de telemedicina.
La psiquiatra Rachna Singh dice que las aplicaciones como ChatGPT son buenas sugerencias, pero no hay límites. Barmi dice que uno tiene que ejercer algunos límites a su alrededor y hacer preguntas puntiagudas.
Shipra Dawar, fundadora de Iwill y Epsyclinic, es una vieja mano en el espacio de salud mental digital, que comienza su primera aventura en 2015. Actualmente está ocupada desarrollando Gita: asistente de terapia inclusiva generativeai controlada. Se afirma que es el primer modelo de salud mental Genai de Genai controlado y apoyado por Microsoft. El modelo atiende a las comunidades sin acceso a la ayuda, así como a la población urbana que necesita apoyo empático en cualquier momento. La primera fase cubrió a más de 10,000 personas, con más de 3,00,000 puntos de conversación. Planean lanzar una nueva versión este año.
Dawar dice que el potencial es enorme. La IA puede democratizar el acceso, dice, “casi el 60-70% de las personas tienen una forma leve de problema de salud mental. Los asistentes de terapia de IA pueden liberar a los terapeutas a centrarse en casos de alta necesidad”. Srivastava dice que el poder real de la IA radica en la prevención, utilizando análisis predictivos para marcar patrones como el aumento de los niveles de ansiedad antes de una crisis. “Si lo hacemos bien, la atención de salud mental podría cambiar de reactiva a proactiva”. Sin embargo, Singh dice que la IA puede ser, en el mejor de los casos, una herramienta, “porque el arte sutil de la conexión humana merece más que un algoritmo”.
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